Artigo Científico sobre a Menopausa

Em nosso primeiro artigo científico, vamos abordar o tema relacionado à saúde da mulher: a menopausa.

O que é menopausa?

A menopausa é o momento em sua vida em que você naturalmente deixa de menstruar. A menopausa acontece quando os ovários param de produzir estrogênio.

O estrogênio é um hormônio que ajuda a controlar o ciclo menstrual. A menopausa marca o final dos anos reprodutivos. A idade média que as mulheres passam pela menopausa é de 51 anos.

O que é perimenopausa?

Os anos que antecederam a menopausa são chamados de perimenopausa. Começando nos seus 30 e 40 anos, a quantidade de estrogênio produzido pelos ovários começa a flutuar.

Um sinal comum da perimenopausa é uma mudança no seu ciclo menstrual. Os ciclos podem ficar mais longos que o normal para você ou ficarem mais curtos. Você pode começar a pular períodos.

A quantidade de fluxo pode se tornar mais leve ou mais pesada. Embora as mudanças no sangramento menstrual sejam normais durante a perimenopausa, você ainda deve relatá-las ao seu médico. Sangramento anormal pode ser um sinal de um problema.

Além das alterações do ciclo menstrual, que outros sinais e sintomas podem ocorrer durante a perimenopausa?
Algumas mulheres não apresentam sintomas de perimenopausa ou apresentam apenas alguns sintomas leves.

Outros têm muitos sintomas que podem ser graves. Sinais e sintomas comuns incluem o seguinte:

Ondas de calor

Uma onda de calor é uma repentina sensação de calor que corre para a parte superior do corpo e para o rosto. Um flash quente pode durar de alguns segundos a vários minutos ou mais.

Algumas mulheres têm ondas de calor algumas vezes por mês. Outros os têm várias vezes ao dia. Ondas de calor que acontecem à noite (suores noturnos) podem te acordar e fazer com que você se sinta cansado e lento durante o dia.

Problemas de sono

Você pode ter insônia (dificuldade para dormir) ou pode acordar muito antes do tempo normal. Suores noturnos podem atrapalhar seu sono.

Alterações do trato vaginal e urinário

À medida que os níveis de estrogênio diminuem, o revestimento da vagina pode se tornar mais fino, mais seco e menos elástico. Secura vaginal pode causar dor durante o sexo. Infecções vaginais também podem ocorrer com mais frequência.

A uretra pode ficar seca, inflamada ou irritada. Isso pode causar micção mais frequente e aumentar o risco de infecções do trato urinário.

Quais tipos de alterações ósseas podem ocorrer após a menopausa?

Uma pequena quantidade de perda óssea após os 35 anos de idade é normal para homens e mulheres. Mas durante os primeiros 4-8 anos após a menopausa, as mulheres perdem o osso mais rapidamente.

Esta perda rápida ocorre devido à diminuição dos níveis de estrogênio. Se muito osso for perdido, pode aumentar o risco de osteoporose. A osteoporose aumenta o risco de fratura óssea. Os ossos do quadril, pulso e coluna são afetados com mais freqüência.

Que outros riscos para a saúde aumentam durante a perimenopausa e a menopausa?

O estrogênio produzido pelos ovários das mulheres antes da menopausa protege contra ataques cardíacos e derrames. Quando menos estrogênio é feito após a menopausa, as mulheres perdem grande parte dessa proteção.

A meia-idade também é o momento em que os fatores de risco para doenças cardíacas, como altos níveis de colesterol, pressão alta e estar fisicamente inativos, são mais comuns.

Todos esses fatores combinados aumentam o risco de ataque cardíaco e derrame em mulheres na menopausa.

O que é terapia hormonal?

A terapia hormonal pode ajudar a aliviar os sintomas da perimenopausa e da menopausa. Terapia hormonal significa tomar estrogênio e, se você nunca fez uma histerectomia e ainda tem um útero, um hormônio chamado progestina.

O estrogênio mais progestina às vezes é chamado de “terapia hormonal combinada” ou simplesmente “terapia hormonal”. O uso de progestina ajuda a reduzir o risco de câncer do útero que ocorre quando o estrogênio é usado sozinho.

Se você não tiver um útero, o estrogênio é administrado sem progesterona. A terapia apenas com estrogênio às vezes é chamada de “terapia de estrogênio”.

Como é administrada a terapia hormonal?

Estrogênio pode ser dado em várias formas. Formas sistêmicas incluem pílulas, manchas na pele e géis e sprays aplicados à pele. Se a progesterona for prescrita, ela pode ser administrada separadamente ou combinada com estrogênio na mesma pílula ou em um adesivo.

Com a terapia sistêmica, o estrogênio é liberado na corrente sanguínea e viaja para os órgãos e tecidos onde é necessário. As mulheres que só têm secura vaginal podem ser prescritas para terapia de estrogênio “local” na forma de anel vaginal, comprimido ou creme. Essas formas liberam pequenas doses de estrogênio no tecido vaginal.

Quais são os benefícios da terapia hormonal?

A terapia com estrogênio sistêmico (com ou sem progesterona) tem demonstrado ser o melhor tratamento para menopausa para o alívio de ondas de calor e sudorese noturna. Tanto os tipos sistêmicos quanto os locais de terapia com estrogênio aliviam a secura vaginal.

O estrogênio sistêmico protege contra a perda óssea que ocorre no início da menopausa e ajuda a prevenir fraturas de quadril e coluna. Terapia combinada de estrogênio e progesterona pode reduzir o risco de câncer de cólon.

Quais são os riscos da terapia hormonal?

A terapia hormonal pode aumentar o risco de certos tipos de câncer e outras condições:

  • A terapia apenas com estrogênio faz com que o revestimento do útero cresça e possa aumentar o risco de câncer uterino.
  • A terapia hormonal combinada está associada a um pequeno aumento do risco de ataque cardíaco. Este risco pode estar relacionado à idade, condições médicas existentes e quando uma mulher inicia a terapia hormonal.
  • A terapia hormonal combinada e a terapia somente com estrogênio estão associadas a um pequeno aumento do risco de acidente vascular cerebral e trombose venosa profunda. Formas de terapia não tomadas por via oral (emplastros, sprays, anéis e outros) podem ter menos risco de causar trombose venosa profunda do que aquelas tomadas por via oral.
  • A terapia hormonal combinada está associada a um pequeno aumento do risco de câncer de mama.

Existe um pequeno aumento do risco de doença da vesícula biliar associada à terapia com estrogênio, com ou sem progesterona. O risco é maior com formas orais de terapia.

Outros medicamentos podem ajudar nos sintomas da menopausa?

Muitas alternativas existem para aquelas mulheres que procuram por como aliviar os sintomas da menopausa aos 47 anos por exemplo.

Um antidepressivo está disponível para o tratamento de ondas de calor. A gabapentina, um medicamento anticonvulsivante, e a clonidina, um medicamento para pressão sanguínea, são medicamentos prescritos que podem ser prescritos para reduzir os afrontamentos e aliviar os problemas de sono associados à menopausa.

Moduladores seletivos do receptor de estrogênio são drogas que atuam nos tecidos que respondem ao estrogênio. Duas drogas contendo moduladores seletivos do receptor de estrogênio estão disponíveis para o alívio de ondas de calor e dor durante a relação sexual causada pelo ressecamento vaginal.

Os suplementos fitoterápicos e fitoterápicos ajudam nos sintomas da menopausa?

Plantas e ervas que têm sido usadas para alívio dos sintomas da menopausa incluem soja, cohosh preto e remédios de ervas chinesas. Apenas algumas destas substâncias foram estudadas quanto à segurança e eficácia. Além disso, o modo como esses produtos são fabricados não é regulamentado.

Não há garantia de que o produto contenha ingredientes seguros ou doses efetivas da substância. Se você tomar um desses produtos ou algum tipo de remedio natural para menopáusa, informe ao seu médico.

Hormônios bio idênticos podem ajudar nos sintomas da menopausa?

Hormônios bioidênticos vêm de fontes vegetais. Eles incluem produtos comercialmente disponíveis e preparações compostas. Hormônios bioidênticos compostos são feitos por um farmacêutico composto de prescrição de um prestador de cuidados de saúde.

Drogas compostas não são reguladas pela Food and Drug Administration dos EUA. Eles têm os mesmos riscos que as terapias hormonais aprovadas pela Food and Drug Administration dos EUA, mas também podem ter riscos adicionais devido à maneira como são feitos.

Não há evidências científicas de que os hormônios compostos sejam mais seguros ou mais eficazes do que a terapia hormonal padrão.

Os hidratantes e lubrificantes vaginais podem ajudar nos sintomas da menopausa?

Estes produtos vendidos sem receita médica podem ser usados ​​para ajudar na secura vaginal e no intercurso sexual doloroso que pode ocorrer durante a menopausa.

Eles não contêm hormônios, por isso não afetam a espessura ou a elasticidade da vagina. Os hidratantes vaginais substituem a umidade e restauram a acidez natural da vagina e podem ser usados ​​a cada 2 ou 3 dias, conforme necessário. Lubrificantes podem ser usados ​​sempre que você tiver relações sexuais.

O que posso fazer para me manter saudável após a menopausa?

Um estilo de vida saudável pode ajudá-lo a aproveitar melhor os anos após a menopausa. A seguir estão algumas maneiras de se manter saudável durante a meia-idade:

Nutrição

Comer uma dieta equilibrada ajudará você a se manter saudável antes, durante e após a menopausa. Certifique-se de incluir bastante cálcio e vitamina D em sua dieta para ajudar a manter os ossos fortes.

Exercício

O exercício regular diminui a perda óssea e melhora sua saúde geral. Exercícios com pesos, como caminhar, podem ajudar a manter os ossos fortes.

O treinamento de força fortalece seus músculos e ossos resistindo ao peso, como seu próprio corpo, uma faixa de exercícios ou pesos manuais.

O treinamento de equilíbrio, como yoga e tai chi, pode ajudá-lo a evitar quedas, o que poderia levar a ossos quebrados.

Assistência de saúde de rotina

Visite seu médico uma vez por ano para fazer exames e exames regulares. Exames odontológicos e exames oftalmológicos são importantes também.

Visitas de rotina de cuidados de saúde, mesmo se você não estiver doente, podem ajudar a detectar problemas precocemente.

Glossário

  • Antidepressivo: Um medicamento usado para tratar a depressão.
  • Trombose Venosa Profunda: Condição na qual um coágulo sanguíneo se forma nas veias da perna ou em outras áreas do corpo.
  • Estrogênio: hormônio feminino produzido nos ovários.
  • Hormônio: Substância produzida no corpo por células ou órgãos que controlam a função de células ou órgãos. Um exemplo é o estrogênio, que controla a função dos órgãos reprodutivos femininos.
  • Terapia Hormonal: Tratamento no qual o estrogênio e, freqüentemente, a progestina são administrados para aliviar os sintomas causados ​​pelos baixos níveis desses hormônios.
  • Histerectomia: Remoção do útero.
  • Menopausa: o tempo na vida de uma mulher quando a menstruação pára; definida como a ausência de períodos menstruais durante 1 ano.
  • Ciclo menstrual: o processo mensal de mudanças que ocorrem para preparar o corpo de uma mulher para uma possível gravidez. Um ciclo menstrual é definido a partir do primeiro dia do sangramento menstrual de um ciclo até o primeiro dia do sangramento menstrual do próximo ciclo.
  • Osteoporose: uma condição na qual os ossos se tornam tão frágeis que se rompem com mais facilidade.
  • Ovários: Os órgãos pareados no sistema reprodutivo feminino que contêm os óvulos liberados na ovulação e produzem hormônios.
  • Perimenopausa: Período antes da menopausa que geralmente se estende dos 45 aos 55 anos.
  • Progestina: Uma forma sintética de progesterona que é semelhante ao hormônio produzido naturalmente pelo organismo.
  • Uretra: Uma estrutura em forma de tubo através da qual a urina flui da bexiga para o exterior do corpo.
  • Útero: Um órgão muscular localizado na pélvis feminina que contém e nutre o feto em desenvolvimento durante a gravidez.
  • Vagina: Estrutura tubular envolvida por músculos que vão do útero até a parte externa do corpo.